Blepharoplastie
La blepharoplastie corrige le relachement des paupieres superieures et/ou inferieures du au vieillissement.
le but est de redonner au regard une apparence plus lisse et repose tout en conservant l expression naturelle du patient.
pour la paupiere superieure il s agit de supprimer le relachement de la peau qui a tendance a alourdir le regard et a donner un œil qui donne l impression de tomber.
quant a la paupiere inferieure, l objectif est de retirer les hernies graisseuses qui causent les poches sous les yeux et les petites rides et ridules.
Il existe deux techniques d obtenir le meilleur resultat en fonction des cas :
la blepharoplastie classique, executee sous anesthesie locale, locale potentialisee ou generale, la chirurgie au laser, executee sous anesthesie locale.
pour une blepharoplastie, un bilan pre-operatoire est necessaire.
pour blepharoplastie il est important de consulter le medecin anesthesiste au plus tard 48 heures avant.
les medicaments contenant de l aspirine sont a proscrire 10 jours avant la blepharoplastie.
la blepharoplastie se fait en ambulatoire, le patient sort le jour meme, mais il peut arriver que le medecin recommande 24 heures d hospitalisation cela depend du type de blepharoplastie realisee.
la blepharoplastie peut ne durrer qu une heure pour les 4 paupieres cela depend si un geste complementaire associe est necessaire.
lorsqu on traite la paupiere superieure, l incision est situee de façon a retirer l excedant de peau.
Suite à l'intervention
Lorsqu on traite la paupiere inferieure, il est possible de faire deux incisions :
pour des poches avec un exces de peau, l incision longera le trace des cils debordant sur la ride de la patte d oie, permettant dans ce cas de retirer les poches graisseuses et de supprimer l excedant de peau et de muscle relaches.
pour des poches sans exces de peau, l incision sera faite a l interieur de la paupiere, ne laissant donc aucune cicatrice visible.
les sutures sont faites avec des fils extremement fins et seront retires au bout de 4 a 5 jours apres l operation.
la blepharoplastie est la plus part du temps peu douloureuse.
toutefois il peut y avoir une sensation de tension au niveau des paupieres et une dificulte a fermer totalement les yeux pendant 48 heures apres l intervention.
des collyres specifiques sont prescrits afin de parer aux larmoiements ou assechements de la cornee qui peuvent survenir apres l intervention.
Progressivement, les œdemes et des ecchymoses se resorberont.
Il est conseille d etre au repos jusqu au retrait des fils. Comter a peu pres 4 a 5 jours.
Une semaine de convalescence est conseillee et il est deconseille de pratiquer des activites sportives avant la cicatrisation totale, soit environ un mois apres une blepharoplastie.
Risques
Une blepharoplastie obtient ses resultats appreciables a peu pres une semaine apres l operation, et apres 3 a 6 mois, les tissus auront retrouve leur souplesse et les cicatrices seront estompees.
apres une blepharoplastie, il peut survenir certaines complications, les unes liees a l acte medical et/ou anesthesique, les autres specifiques a la blepharoplastie en question.
dans le cas dune blepharoplastie, les risques specifiques peuvent etre une evolution defavorable des cicatrices. la cicatrice peut s epaissir et rougit les premiers mois. ceci est lie a la reaction inflammatoire de toute cicatrisation et elle met quelques mois a s estomper.
lors d une blepharoplastie, les risques d infestion sont rares, quelques micro-abces qui peuvent etre developpes sur un point de suture mais ils sont facilement traites localement.
les kystes epidermiques sur les cicatrices disparaissent spontanement.
des collyres specifiques sont prescrits afin de parer aux larmoiements ou assechements de la cornee qui peuvent survenir apres l intervention.
l impossibilite de fermer totalement la paupiere superieure ne dure que quelques jours.
la retraction vers le bas de la paupiere inferieure s estompe au bout de quelques semaines grace a des massages afin d assouplir la paupiere inferieure.
l effet œil trop creux qui rend visible le rebord osseux de l orbite, (appele enophtalmie) est corrige par un geste esthetique dans un deuxieme temps.
une retouche de la blepharoplastie est possible a partir du 6eme mois apres la premiere intervention.
les complications tres exceptionnelles a connaitre dans le cadre d une blepharoplastie :
- Diplopie (vision double).
- Glaucome (hypertension oculaire).
- Cecite.
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